コンタクトの今後の動き

縦方向がボヤケることを直乱視、横方向は倒乱視、斜めは斜乱視と呼ばれています。
こうした専門的な名前がつくと理解したような気持ちになりますが、見えている現象に名前を知っただけでは、本人にとってなんの意味もありません。知っておいてほしいのは、自分の角膜や水晶体の形がどのようになっているか、なぜそうなったのか、どうすれば改善もしくは進行しないようになるのか、ということです。
網膜はヨコからの光の近視の量一般的にいわれる乱視とは、光が入ってくる方向によって近視や遠視の量が違う。部分的近視とか方向性遠視と考えるほうがわかりやすい。
この角膜の表面の形がラグビーのボールみたいに非球面に変形。
乱視には、不正乱視と正乱視の二種類があります。
不正乱視は光が眼に入っていく通路にある角膜や水晶体などがケガや病気で凸凹になり、一点に焦点が結ばれないものです。
このような乱視はほとんどありません。一般に乱視といわれているのは、正乱視のことです。

乱視がゼロという人はまずいませんし、だれもが多少は持っています。ただ、ものを見るのに支障をきたさない程度だと、検査しても指摘されることはないと思います。
正乱視は、角膜の表面や水晶体の形が、縦と横の湾曲度合いが違うラグビーボールのようになっています。そのために、束になって眼に入ってくる光の焦点が一点にならず、ある方向だけが近視や遠視になってしまうのです。
言い換えれば、部分的に近視が強い、ということになります。乱視の理解としてもっとも多いのは、「ものが二重に見える」「疲れやすい」というものです。
しかし、片眼での二重と両眼での二重では意味が違います。乱視は近視や遠視と同類のもので、あくまでも片眼での問題です。
片眼では像のブレがなく、両眼になると二重になる場合は、両眼視機能の問題です。乱視が発生する要因はいくつかありますが、よく見られるのは、眼についている六本の筋肉の動きが偏り、角膜の形が変化したものです。
眼球を一方向に固定した見方が多い人、たとえばパソコンの入力作業で右側の原稿と画面の往復を繰り返したり、いつも決まった位置から眼を斜めに向けてテレビを見たりしているような場合です。このことで、私の娘を実験台にしたことがあります。

娘は近視が発生し、見えにくくなったため、眼を細め、右方向の見方を続けていました。こうしていると右眼は耳側、左眼は鼻側の外眼筋が緊張します。
小学二年生から徐々に変形し、二年間で、乱視のレンズを用いなくては矯正できないところまでいきました。右眼はわずかですが、左眼は大きく変形しています。
大抵の場合、鼻側に引かれる眼のほうが変形しやすいものです。変形したものを戻すことが可能な眼もありますが、これには時聞がかかります。
娘の例では10年かかりました。子どものものの見方のクセを見つけてあげて、早めに対応することが大切です。
加齢による乱視の発生もよくあります。眼筋の衰えや水晶体の弾力性がなくなることが原因で、老眼が始まる前後から起こってきます。
加齢によるものはトレーニングで少しは改善できますが、他部へ与えるリスクが大きいので、あまりおすすめできません。鮮明な視力を必要とする運転や文字の確認には、素直に両眼視機能に基づいたメガネを使用することが最良の方法だと思います。
ここで一度、眼を上下、左右、斜め、ぐるりと回す、寄り眼というようにいろいろな方向にゆっくり動かしてみてください。動かしにくい方向はありませんか?もしも動かしにくい方向がある場合は、その方向への動きを日常に取り入れてください。
乱視の発生や進行を防ぐ一つの方法になります。乱視のタイプによって、効果的な眼球運動の方向は違ってきますが、近視系で若い人に多い例を挙げてみます。
角膜の形がラグビーボールが横になったような形をしている場合、遠方指標を見ると、横線が薄く、タテ線が濃く見えます。この眼は、普段の眼使いで眼球そのものの上下運動が少なく、顔を動かして対応している傾向がありますから、眼球の上下の動きをふやすことが必要です。

トレーニングとして行うのもよいのですが、基本的には、生活の中で眼の動きを変えることを目指してください。それはたとえば、あなたが学生で、授業中、黒板を見てノートに写す際、机の上を見るときはできるだけ顔は動かさず、眼を下に向け、黒板を見るときはそのままの姿勢で眼だけを正面(もしくはやや上)に向ける、といったことです。
こういった眼の動きを心がけるだけで、自動的に、上下の眼球運動トレーニングになります。両眼視という機能こそが重要な力ギです。
1950年代半ばごろ、視力0.9以下の高校生は約15パーセントでした(現在は約60パーセント)。そのころ、小学一年生だった私は、すでに近視になっていたようで、メガネは小学三年生から使いはじめました。
眼科やメガネ屋さんに行くときは、服やオモチャを買うときのようなウキウキ感はなく、できるなら買いたくない、という思いがいつもありました。メガネをつくる立場になった今も、ときどきあのころの気持ちを思い出します。
私の庖に来られるお客さんも、ほとんどが当時の私と同じ気持ちで来られるようです。近視の人だけでなく、老眼の人も同じです。
年々進行していく不安は変わりません。視力の矯正をするととてもよく見えるようになる喜びはあるのですが、心のどこかにある不安が消えないのです。
1974年、コンタクトレンズのクリニックで、見習い技師として働くことになりました。子どものときからメガネをかけていた経験が生きたのか、技術は早く修得できました。
近視の量は、自慢ではありませんが、視力は0.01、専門的にいうとマイナス9.5ジオプトリー(レンズの屈折力の単位で、視力以外の屈折異常の目安として用いる)です。左右の視力を正視にすることが、「よい眼に矯正した」ことになるのですが、それでもまだ「見えにくい」「疲れる」といった訴えは結構ありました。
弱めの視力矯正にすると疲れは少なくなりますが、少し見にくいのを我慢しなくてはなりません。実際の生活の中では、カメラのオートフォーカスのように眼の中の筋肉が水晶体を膨らませたり縮めたりして、常に眼の向く距離に合わせる運動を強いられています。

これを調節運動といいますが、遠方の視力をゆるく合わせると、焦点が網膜の前にあり、調節運動の緊張は少なくなるので疲れは減ります。しかし、このようにゆるい度数に設定しても快適な見方にならない方もたくさんいました。
検査技師を始めて二年ほどたったある日、検査機器を販売する営業マンが新しい視力表を売り込みに来ました。「これはクポラテストといって、両眼視機能検査ができる視力表です。試してみてください」。
そのころの私には、「両眼視機能は斜視の矯正に用いるもの」とか「二つの眼のズレをそろえるにはプリズムレンズを用いるといい」といった知識はありましたが、レンズでの矯正にはあまり関係がないと思っていたのです。
その新しい視力表は、偏光フィルムを眼にあてて、右眼で縦線、左眼で横線を見るという、左右の眼にそれぞれ違った映像を見せるものでした。二つの眼の関係を調べる両眼視機能検査に、今でも最も用いられる指標です。

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